Análise de hábitos nocivos à saúde entre pacientes com lesões bucais / Analysis harmful health habits among patients with oral lesions

Objetivo: Propõe-se identificar a prevalência dos hábitos tabagistas e etilistas entre pacientes diagnosticados com lesões bucais, assim como possíveis fatores associados. Material e método: Estudo analítico, de caráter retrospectivo, entre pacientes assistidos por clínica odontológica universitária na área de Diagnóstico Bucal. Foram analisados os prontuários odontológicos e laudos histopatológicos dos pacientes que realizaram o procedimento de biópsia entre fevereiro de 2010 e julho de 2012. As variáveis dependentes - hábitos nocivos à saúde - foram construídas pelas informações referentes aos hábitos tabagistas e etilistas então atuais ou passados. Utilizou-se o software SPSS 19.0. Foram conduzidas análises descritivas e univariada pelo teste qui-quadrado de Pearson (p≤0,05). A normalidade da amostra foi investigada pelo teste Kolmogorov-Smirnov e Shapiro-Wilk (p<0,05). Resultado: Dos 125 pacientes atendidos no período de avaliação, 110 foram incluídos. A presença de hábitos tabagistas e etilistas - então atuais ou passados - foi identificada em 42 (38,2%) e 21 (19,1%) pacientes, respectivamente. Na análise univariada, as variáveis estatisticamente significantes ((p≤0,05) associadas ao hábito tabagista foram: sexo, faixa etária, tipo de biópsia e diagnóstico histopatológico. Quanto ao hábito etilista, as variáveis foram: sexo e tipo de biópsia. Conclusão: Os hábitos tabagistas e etilistas estiveram ou permaneceram presentes na vida de uma parcela significativa dos indivíduos investigados, que desenvolveram lesões bucais. Nota-se, ainda, quão relevante é o sinergismo de ambos no desenvolvimento de tais lesões. .

Objective: It is proposed to identify the prevalence of smoking and drinking habits among patients diagnosed with oral lesions, as well as possible associated factors. Material and method: Analytical study, retrospective character between patients assisted by University Dental Clinic in the area of Oral Diagnosis. Dental records were analyzed and histopathological reports of patients who performed the biopsy procedure between February 2010 to July 2012. The dependent variables - harmful habits - were built by information pertaining to smokers and current drinking habits or passed. SPSS software was 19.0. Descriptive and univariate analyses were conducted by the Pearson's Chi-square test (p≤0,05). The normality of sample was investigated by the Kolmogorov-Smirnov test and Shapiro-Wilk (p<0 .05). Result Of the 125 patients attended at 110 evaluation period have been included. The presence of smoker and current elitist habits or past were identified in 42 (38.2) and 21 (19.1) patients, respectively. In univariate analysis the variables statistically significant (p≤0,05) associated with the habit smoker were: sex, age, type of biopsy and histopathologic diagnosis. As for the elitist habit variables were: sex and type of biopsy. Conclusion Smoking and drinking habits have been or remain present in the life of a significant portion of individuals investigated who developed Oral lesions, being, yet, relevant with the synergy of both in the development of such injuries. .

Frequência de patologias bucais diagnosticadas em Clínica Odontológica Universitária / Frecuencia de diagnóstico en patologías bucales Universidad Clínica Dental / Frequency of oral diseases diagnosed at the University Dental Clinic

Introdução: o estudo da frequência de doenças, incluindo as que acometem a região bucomaxilofacial, é de fundamental importância aos clínicos, epidemiologistas e aos gestores para conhecimento dos agravos mais comuns e necessidades de uma determinada região. Tais estudos epidemiológicos revelam a prevalência de inúmeras doenças e particularizam a distribuição destas conforme características da região ou local que estão sendo analisadas. Objetivo: o presente estudo objetivou determinar a frequência das lesões bucais diagnosticadas em clínica odontológica universitária, no município de Montes Claros MG, Brasil. Métodos: trata-se de um estudo descritivo, realizado nos pacientes assistidos pela clínica de Diagnóstico Bucal do Departamento de Odontologia das Faculdades Unidas do Norte de Minas entre fevereiro de 2010 a julho de 2012. Os pacientes foram caracterizados quanto: aspectos sociodemográficos; condições sistêmicas; exame ectoscópico; hábitos e vícios; caracterização das lesões bucais e dos procedimentos realizados e os diagnósticos histopatológicos. Os dados foram analisados descritivamente utilizando o programa estatístico SPSS versão 17.0. Resultados: participaram do estudo 125 pacientes. A maioria dos pacientes foi do sexo feminino (58,4 porcento), tinha entre 40 a 59 anos de idade (42,4 porcento), não possuía lesão extra-oral (88,2 porcento), o lábio foi o local mais prevalente da ocorrência de lesões (24,8 porcento) e foram diagnosticados com proliferativos não neoplásicos (36,6 porcento). Conclusão: as patologias bucais mais diagnosticadas/ frequentes foram os processos proliferativos não neoplásicos(AU)

Introducción: el estudio de la frecuencia de enfermedades, incluyendo las que afectan a la región máxilofacial, es de importancia fundamental para los médicos, epidemiólogos y gestores para el conocimiento de los problemas de salud más comunes y las necesidades de una región en particular. Tales estudios epidemiológicos revelan la prevalencia de muchas enfermedades y particularizan la distribución de estas características según la región o el lugar que se analiza. Objetivo: determinar la frecuencia de las lesiones orales diagnosticadas en la clínica dental universitaria en la ciudad de Montes Claros-MG, Brasil. Métodos: se realizó un estudio descriptivo en pacientes que asistieron a la clínica del Departamento de Diagnóstico Oral del Universidades Norte de las Unidas Mine (Funorte / SOEBRAS) entre febrero de 2010 y julio de 2012. Los pacientes se caracterizaron por: características sociodemográficas, las condiciones sistémicas; examen ectoscópico, hábitos y adicciones, la caracterización de las lesiones orales y los procedimientos realizados, así como los diagnósticos histopatológicos más frecuentes. Los datos fueron analizados con el programa SPSS versión descriptiva 17,0. Resultados: el estudio incluyó a 125 pacientes. La mayoría de los pacientes eran mujeres (58,4 por ciento), tenían entre 40 y 59 años de edad (42,4 por ciento), no presentaron lesiones extraorales (88,2 por ciento), el labio fue el lugar más frecuente de aparición de lesiones (24,8 por ciento) y fueron diagnosticados con la neoplásicas procesos proliferativos (36,6 por ciento). Conclusión: las patologías orales más diagnosticados y frecuentes fueron procesos proliferativos no neoplásicos(AU)

Introduction: the study of the frequency of diseases, including those affecting the maxillofacial region, is of fundamental importance to clinicians, epidemiologists and managers to formulate a profile of the most prevalent health problems and needs of a particular region. Such epidemiological studies reveal the prevalence of many diseases and particularize the distribution of these characteristics depending on the region or location being analyzed. Objective: the present study aimed to assess the frequency of oral lesions diagnosed in a dental clinic in the city of Montes Claros MG, Brazil. Methods: a descriptive study was conducted in patients assisted at Department of Oral Diagnosis at Universidades Norte de las Unidas Mine, Funorte / SOEBRAS, Brazil from February 2010 to July 2012. Patients were characterized by: socio-demographic characteristics; systemic conditions; physical examination; habits and addictions; characterization of oral lesions, procedures performed and the most frequent histopathologic diagnoses. Data were analyzed descriptively using SPSS version 17.0. Results: the study included 125 patients. Most patients were female (58.4 percent) aged 40 to 59 years (42.4 percent), 88.2 percent had no extra-oral lesions, the most prevalent occurrence of lesions was in lips (24.8 percent) and 36.6 percent were diagnosed with non-neoplastic proliferative. Conclusion: the more diagnosed and frequent oral pathologies were non-neoplastic proliferative processes(AU)

Concordância entre os diagnósticos clínico e histopatológico de lesões bucais diagnosticadas em Clínica Universitária / Agreement between clinical and histopathological diagnoses of oral lesions diagnosed in clinic university

Introdução: O diagnóstico da grande variedade de lesões que ocorrem na cavidade bucal é fundamental para a prática odontológica. Na clínica, é comum o cirurgião-dentista se deparar com lesões bucais de diagnóstico duvidoso. Nessas situações, o clínico deve pensar na indicação da realização da biópsia como parte complementar - ou até mesmo conclusiva - do diagnóstico final dessas lesões bucais. A avaliação da concordância entre os diagnósticos clínico e histopatológico de lesões bucais permite analisar a acuidade e a capacidade do profissional ou acadêmico de Odontologia em realizar o diagnóstico clínico correto. Objetivo: O presente estudo objetivou avaliar a concordância entre os diagnósticos clínico e histopatológico de lesões bucais, diagnosticadas em clínica odontológica universitária. Método: Trata-se de um estudo analítico, de caráter retrospectivo, realizado com pacientes biopsiados e que tiveram laudos histopatológicos emitidos entre fevereiro de 2010 e julho de 2012. O programa estatístico SPSS 17.0 for Windows foi utilizado para análise dos dados. Foram conduzidas análises descritivas dos dados. A concordância entre os diagnósticos também foi medida pela estatística Kappa. Resultado: Obteve-se uma amostra de 125 pacientes. A média de idade foi de 48,64 anos, sendo a maioria do sexo feminino (58,4%). Os diagnósticos histopatológicos mais prevalentes foram os processos proliferativos não neoplásicos (36,6%). A concordância entre os diagnósticos clínico e histopatológico ocorreu na maioria dos pacientes (87,8%). O valor de Kappa para a concordância entre os diagnósticos foi de 0,75. Conclusão: A c...

Background: The diagnosis of wide variety of lesions occurring in the oral cavity is critical to the practice of dentistry. It is common for dentists to find oral lesions of doubtful diagnosis. In these situations, the dentist should consider the indication of biopsy as a complement or even conclusive final diagnosis of these oral lesions. The evaluation of the agreement between the clinical and histopathological diagnosis of oral lesions allows the accuracy and ability analysis of the professional or his/her dentistry academic level to perform clinical diagnosis correctly Objective: This study aimed to evaluate the correlation between clinical and histopathological diagnosis of oral lesions diagnosed in a university dental clinic. Method: This is an analytical, retrospective study conducted with patients biopsied and who had pathologic reports issued between February 2010 and July 2012. The SPSS 17.0 for Windows was used for data analysis. We conducted descriptive analyzes of the data. The concordance between the diagnoses was also measured using kappa statistics. Result: It was obtained through a sample of 125 patients. The average age was 48.64 years, with a majority of women (58.4%). The histopathological diagnoses were the most prevalent non-neoplastic proliferative processes (36.6%). The concordance between the clinical and histopathological diagnosis occurred in most patients (87.8 %). The kappa value for the agreement between diagnoses was 0.75 Conclusion: The concordance between the diagnoses occurred in most patients investigated presented corresponding to substantial agreement. .

Osteonecrose associada aos bifosfonatos na odontologia - revisão de literatura / Osteonecrosis associated with bisphosphonates in dentistry - Literature Review

Introdução: Os bifosfonatos são análogos dos pirofosfatosendógenos e possuem alta afinidade pelos tecidos mineralizados,atuando em sítios de grande formação e reabsorção óssea,sendo utilizados no tratamento da osteoporose, osteogêneseimperfeita, displasia fibrosa, doença de Paget, mieloma múltiploe nas metástases ósseas das complicações de vários tipos deneoplasias malignas.Contudo, numerosas complicações deseu uso vêm sendo descritas, destacando-se o aparecimentode osteonecrose nos ossos gnáticos. Esta desordem pode seassemelhar à outras patologias, como a osteorradionecrose eosteomielites. Objetivos: Os objetivos dessa revisão de literaturaforam indicar os mecanismos envolvidos na etiopatogenia destacomplicação, as manifestações clínicas, bem como os protocolosde prevenção, diagnóstico e tratamento para a osteonecrosedos maxilares. Revisão de Literatura: A osteonecrose porbifosfonatos é mais comum em pacientes com mieloma múltiploe câncer de mama, embora também tenha sido relatada empacientes sob tratamento para osteoporose. Com relação àetiologia, sugere-se uma relação com exodontias e alteraçõesperiodontais, embora casos aparentemente espontâneostenham sido relatados. A despeito da severidade da patologia,não existem protocolos bem estabelecidos de tratamento,variando de conservadores, utilizando a antibioticoterapia ebochechos com clorexidina, à radicais, como a mandibulectomiae maxilectomia. Tratamentos alternativos também podem serrealizados, utilizando-se o plasma rico em plaquetas associadoàs ressecções. Conclusão: Diante dos efeitos dos bifosfonatosaos ossos gnáticos, deve-se dar enfâse à prevenção realizandoexames clínicos e radiográficos, a fim de detectar possíveisinfecções dentais e realizar os procedimentos convenientes comoextrações dentárias, tratamentos endodônticos e periodontais.A instituição de protocolos prévios odontológicos a terapia dosbifosfonatos deveria ser uma rotina no início do tratamentomédico, promovendo assim à prevenção da osteonecrose.

Cáncer de lengua en un paciente con Alzheimer / Lingual cancer in an Alzheimer patient

El cáncer bucal a nivel mundial se considera uno de los más incidentes en cabeza y cuello, y la lengua, la ubicación topográfica bucal más frecuente. Los principales factores de riesgo son: tabaquismo, alcoholismo, herencia y una higiene bucal inadecuada. Se reporta el caso de un hombre de 64 años de edad con hábitos tóxicos de tabaquismo y alcoholismo, y además deficiente higiene bucal. El paciente sufre enfermedad de Alzheimer y desarrolló en la lengua un carcinoma escamocelular con adenopatías cervicales metastásicas. El diagnóstico fue confirmado histopatológicamente. Se realizó glosectomía total y posterior radioterapia cervical. Se motivó a los familiares a mejorar la higiene bucal del paciente y actualmente se encuentra bajo control médico. Aunque no se puede asegurar que la aparición y desarrollo del cáncer bucal en este paciente fue debido al padecimiento de Alzheimer o a los demás factores de riesgo, si se contempló la posibilidad de convertirse este padecimiento neurológico en un factor predisponente para esta enfermedad(AU)

Oral cancer at world level is considered as one of the more incident in head and neck and the tongue is the more frequent topographical location. The main risk factors are the smoking, alcoholism, inheritance and a poor oral hygiene. The case of an Alzheimer male patient aged 64 with smoking, alcoholism and a poor oral hygiene and a lingual squamocellular carcinoma with metastatic cervical adenopathies. Diagnosis was confirmed by histology. A total glossectomy was carried out and later cervical radiotherapy was applied. Relate were instructed on a better oral hygiene of patient and nowadays is under medical control. Although it is impossible to assure that appearance and development of oral cancer in this patients were provoked by the Alzheimer' disease or to other risks factors if we take into account the possibility that this neurologic illness becomes a risk factor(AU)